Vigilancia sindrómica
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Contenido de la páginaEl objetivo general de la vigilancia es proporcionar la información necesaria para fundamentar las acciones de salud pública. Aunque “información para la acción” se utiliza a menudo como sinónimo significativo de vigilancia, no ayuda a definir mejor el objetivo de la vigilancia a menos que podamos responder a las preguntas de “¿qué acción?”, “¿qué información?” y “¿la acción de quién?”.
La acción puede ir desde la gestión de los contactos de un solo caso de infección (por ejemplo, meningitis meningocócica), hasta la investigación y el control de un brote, pasando por el desarrollo y la aplicación de una política nacional, por ejemplo, un nuevo programa de inmunización o un cambio en las directrices nacionales sobre la terapia antimicrobiana. Las acciones también pueden incluir la decisión de interrumpir determinadas intervenciones, sobre la base de que la vigilancia ha demostrado la falta de efecto o ha proporcionado pruebas de la eliminación del problema. La vigilancia también puede identificar los factores de riesgo de la enfermedad que pueden ser el centro de los estudios de investigación sobre la etiología de la enfermedad o puede identificar casos para su inclusión en los estudios de investigación.
¿Por qué es importante la vigilancia en la salud pública?
La vigilancia de la salud es un sistema de controles sanitarios continuos. Estos controles de salud pueden ser exigidos por la ley para los empleados que están expuestos a ruido o vibraciones, radiaciones ionizantes, disolventes, humos, polvos, agentes biológicos y otras sustancias peligrosas para la salud, o que trabajan en aire comprimido.
La vigilancia de la salud es importante para detectar los efectos nocivos para la salud en una fase temprana, de modo que los empresarios puedan introducir mejores controles para evitar que empeoren. Proporcionar datos que ayuden a los empresarios a evaluar los riesgos para la salud y permitir a los empleados plantear sus preocupaciones sobre cómo afecta el trabajo a su salud. Poner de manifiesto las deficiencias en las medidas de control en el lugar de trabajo, proporcionando así una valiosa información a la evaluación de riesgos y ofreciendo la oportunidad de reforzar la formación y la educación de los empleados (por ejemplo, sobre el impacto de los efectos en la salud y el uso de equipos de protección).
La vigilancia de la salud, o el seguimiento, implicaría una evaluación de la aptitud de los individuos para el trabajo al comienzo del empleo por medio de una encuesta de síntomas, pruebas de la función pulmonar, pruebas de ajuste de la cara y o un análisis de sangre radioalergosorbente (RAST).
Wikipedia
Andrés M. Pérez1*, Daniel C. L. Linhares2, Andreia G. Arruda3, Kimberly VanderWaal1, Gustavo Machado4, Carles Vilalta1, Juan M. Sanhueza1, Jerry Torrison1, Montserrat Torremorell1 y César A. Corzo1
La percepción de que se requieren enfoques regionales para controlar la enfermedad ha llevado a la implementación de al menos 30 proyectos regionales voluntarios de control o eliminación del PRRSv en los Estados Unidos y Canadá (7). Ninguno ha conseguido eliminar el PRRSv a nivel regional y, posiblemente, la mayoría parece haber tenido un éxito limitado en el control significativo de la enfermedad. Parte del limitado progreso de esos proyectos regionales puede atribuirse a las inconsistencias en el cumplimiento de la bioseguridad regional y a la subóptima bioseguridad de las explotaciones porcinas, a la incompleta participación de los productores regionales, a la escasa estandarización y a la disponibilidad de información sobre los sistemas de seguimiento y vigilancia de los patógenos, incluyendo los retrasos en la detección y comunicación de los brotes (7). La falta de progreso de los proyectos regionales de control y erradicación también puede estar asociada, al menos en parte, a la limitada financiación de la enfermedad y a la insuficiente coordinación de las actividades de control. En cambio, se puede argumentar que se desconoce cuál sería la situación epidemiológica de la enfermedad en ausencia de esos programas voluntarios y, por tanto, la eficacia de su aplicación es discutible y está sujeta a especulación.
Vigilancia centinela
Respuesta 1: Como usted sabe, los requisitos de vigilancia médica para el personal que participa en la respuesta de emergencia a la liberación de sustancias peligrosas, es decir, los miembros del equipo HAZMAT, se establecen en 1910.120(q)(9). El párrafo 1910.120(q)(9)(i) establece: “Los miembros de un equipo HAZMAT organizado y designado, así como los especialistas en materiales peligrosos, deberán someterse a un examen físico de referencia y se les proporcionará vigilancia médica según lo dispuesto en el párrafo 1910.120(f) de esta sección.” [Énfasis añadido].
Por lo tanto, los miembros del equipo HAZMAT que participen en operaciones de respuesta a emergencias cubiertas por la sección 1910.120(q)(9)(i) deben recibir un examen físico de referencia. Cualquier empleado sujeto a la norma 1910.120(q)(9) que opte por no someterse a un examen de referencia no podrá realizar tareas de respuesta a emergencias como parte de un equipo HAZMAT o como especialista en materiales peligrosos.
Un empleado que sea miembro “voluntario” de un equipo HAZMAT o especialista en materiales peligrosos debe seguir recibiendo el examen de referencia según el párrafo 1910.120(q)(9)(i). Dicho párrafo se aplica a todos los miembros de cualquier equipo HAZMAT organizado y designado. Cualquier empleado que deba responder a fugas de sustancias peligrosas como miembro de un equipo HAZMAT con el conocimiento del empleador está cubierto por los requisitos.
