Terminación del embarazo por preeclampsia
Contenidos
Antecedentes El aborto médico (utilizando mifepristona seguida de misoprostol para interrumpir un embarazo temprano) es una opción más accesible y menos invasiva que la interrupción quirúrgica y puede proporcionarse en los centros de atención primaria. Sin embargo, pocos médicos de cabecera (GP) proporcionan actualmente este servicio, y sigue habiendo una gran desigualdad en el acceso al aborto en toda Australia, especialmente para las mujeres jóvenes y las que viven en zonas rurales y remotas.
Discusión La provisión del aborto con medicamentos está dentro del ámbito de la práctica general comunitaria y mejora la amplitud de los servicios de salud sexual y reproductiva de la mujer que pueden prestar los médicos de cabecera. Este artículo ayudará a los médicos de cabecera a comprender mejor el proceso que implica la prestación del aborto con medicamentos, incluidas las consideraciones prácticas para las pacientes; a estar mejor equipados para apoyar a las pacientes que han decidido que el aborto con medicamentos es una opción adecuada para ellas; y a tomar una decisión informada sobre si convertirse en proveedores de aborto con medicamentos.
Un tercio de las mujeres australianas experimenta un embarazo no deseado a lo largo de su vida,1 y el 30,4% de estos embarazos acabará en aborto (una de cada cinco mujeres australianas).2 Las tasas de embarazos no deseados son desproporcionadamente más altas entre las mujeres sociodemográficamente desfavorecidas y las que viven en zonas rurales.3 El aborto sigue estando fuertemente asociado a factores que afectan al control de las mujeres sobre su propia salud reproductiva, como la violencia de pareja, el consumo de drogas ilícitas y la no utilización de anticonceptivos o el uso de formas menos eficaces de anticoncepción, como la píldora anticonceptiva oral combinada.4
Interrupción del embarazo en el segundo trimestre por anomalía fetal
La decisión de registro permite que estos medicamentos sean recetados en Australia por médicos registrados. Como ocurre con todas las autorizaciones de mercado, la disponibilidad de los productos será gestionada por el patrocinador/socio comercial, en este caso, Marie Stopes International Australia.
Los medicamentos han estado disponibles en Australia durante los últimos 6 años para un número de prescriptores bajo el esquema de Prescriptor Autorizado (bajo la subsección 19(5) de la Ley de Productos Terapéuticos de 1989). En virtud de este régimen, determinados médicos autorizados pueden recetar el/los producto/s a pacientes específicos (o clases de receptores) con una condición médica concreta. Además, la autorización para recetar mifepristona está condicionada y debe ser aprobada y supervisada por los comités éticos de investigación en seres humanos correspondientes. En agosto de 2012, 187 médicos tenían una autorización especial para recetar mifepristona para la interrupción del embarazo bajo este esquema.
Los comprimidos de 200 mg de mifepristona Linepharma son comprimidos redondos de color blanco a blanquecino, con el símbolo MF grabado en una de las caras del comprimido. Cada comprimido contiene 200 mg de mifepristona. Mifepristona Linepharma 200 mg se presenta en un blister de un comprimido.
Interrupción médica del embarazo
Los artículos de Verywell Family son revisados por médicos certificados y profesionales de la salud familiar. Los revisores médicos confirman que el contenido es exhaustivo y preciso, y que refleja las últimas investigaciones basadas en la evidencia. El contenido se revisa antes de su publicación y en caso de actualizaciones sustanciales. Más información.
Brian Levine, MD, MS, FACOG, está certificado en gineco-obstetricia, así como en endocrinología reproductiva e infertilidad (REI). Es el director y socio fundador de CCRM Nueva York y fue nombrado una estrella en ascenso por Super Doctors de 2017 a 2019.
Que tu médico te diga que necesitas considerar la interrupción de un embarazo por razones de salud -a veces llamada interrupción terapéutica- es una noticia muy difícil. La interrupción terapéutica también se conoce como interrupción médicamente indicada o aborto médicamente indicado. Sólo se recomienda en los casos en que:
La decisión de seguir adelante con la interrupción suele ser muy dolorosa para los padres. Hay muchas cosas que considerar, desde tus creencias morales personales hasta las leyes religiosas, las leyes estatales y la cobertura del seguro. Como siempre, la elección es personal, y tu médico no debe presionarte para que tomes una decisión que te haga sentir incómoda. En la mayoría de los casos, puedes tomarte tu tiempo para decidir.
Motivos para la interrupción del embarazo
La interrupción terapéutica del embarazo (ITE) es un aborto inducido tras un diagnóstico de necesidad médica. El TToP se aplica para evitar el riesgo de un daño sustancial a la madre o en casos de inviabilidad fetal. Este tipo de aborto inducido se practica después del segundo semestre de gestación si la enfermedad del feto o el embarazo causan peligro físico o angustia mental patológica a la madre. Los determinantes socioculturales y económicos podrían influir en el deseo de tener hijos y en la planificación familiar de las parejas, así como en el uso de métodos anticonceptivos eficaces y en la elección de realizar un aborto inducido. Asimismo, los problemas de salud mental preexistentes podrían afectar a la decisión entre llevar a cabo un embarazo problemático o someterse a un TToP. Además, el TToP es un evento reproductivo con una importante carga traumática, pero también con un efecto terapéutico intrínseco y puede producir diferentes efectos psicológicos y psicopatológicos en las mujeres y en las parejas. El objetivo de esta revisión es evaluar qué determinantes demográficos, reproductivos y psicopatológicos intervienen en la elección de someterse a un TToP en las mujeres. Además, examinaremos las consecuencias positivas y negativas de este procedimiento en la salud mental de las mujeres, subrayando qué factores se relacionan con un peor resultado para poder ofrecer el mejor apoyo clínico a los grupos vulnerables.
